التأمين الصحي

الحزم

 

هل تفكر بارتفاع المصاريف الطبية في المستشفيات؟ هل فكرت بطرق لتبقى مؤمناً ضد المرض في السنوات القادمة؟ برنامج التأمين الصحي بلسم "العناية مدى الحياة" يضمن لك التجديد التلقائي والاستفادة من المستشفيات والمراكز الطبية الأكثر تقدماً في الأردن.

 

 

منافع التأمين

 

• تغطية داخل المستشفى كاملة 100%
• تغطية زيارة الطبيب 100%
• تغطية 100% لبرنامج جولد
• تغطية 80% أو 100% حسب اختيار العميل ضمن برنامج بلاتينوم
• تجديد تلقائي مضمون للوثيقة حتى بلوغك سن الخامسة والسبعين
• تغطية لجميع أنحاء العالم حسب التسعيرات المحلية المذكورة في الوثيقة
• إجراء فحصاً دورياً واحداً مجاناً خلال السنة التأمينية ضمن تغطية خارج المستشفى
• عدم وجود سقف لعدد أيام اقامتك في المستشفى
• عدد نماذج منافس لتغطية خارج المستشفى

برنامج بلاتينوم

 

يشمل برنامج بلاتينوم منفعة داخل المستشفى وخارج المستشفى كما يلي:
 

تغطية داخل المستشفى لغاية الحدود القصوى التالية:
• تغطية قصوى لغاية 250 ألف دينار أردني
• تغطية لغاية 25 ألف دينار أردني كحد أقصى لكل حالة
• تغطية لغاية  2,500 دينار أردني لحالات الولادة بما في ذلك نفقات حديثي الولادة

تغطية خارج المستشفى:
• زيارة الطبيب
• الصيدلية
• المختبرات
• الأشعة
• العلاج الطبيعي

تغطية السرطان (اختياري):
يمكنك اختيار إحدى حدود التغطية التالية:
• حد أقصى 10,000 دينار أردني
• حد أقصى 20,000 دينار أردني

 

برنامج جولد

 

يشمل برنامج جولد منفعة داخل المستشفى وخارج المستشفى كما يلي:
 

تغطية داخل المستشفى ضمن الحدود القصوى التالية:
• تغطية قصوى لغاية 250 ألف دينار أردني
• تغطية لغاية 25 ألف دينار أردني كحد أقصى لكل حالة
• تغطية لغاية 2,500 دينار أردني لحالات الولادة بما في ذلك نفقات حديثي الولادة

تغطية خارج المستشفى:
• المختبرات
• الأشعة
• العلاج الطبيعي

تغطية السرطان (اختياري):
يمكنك اختيار إحدى حدود التغطية التالية:
• حد أقصى 10,000 دينار أردني
• حد أقصى 20,000 دينار أردني

 

برنامج داخل المستشفى فقط

 

يشمل برنامج داخل المستشفى فقط منفعة داخل المستشفى ضمن الحدود القصوى التالية:

• تغطية قصوى لغاية 250 ألف دينار أردني

• تغطية لغاية 25 ألف دينار أردني كحد أقصى لكل حالة 

• تغطية لغاية 2,500 دينار أردني لحالات الولادة بما في ذلك نفقات حديثي الولادة

 

تغطية السرطان (اختياري):

مكنك اختيار إحدى حدود التغطية التالية:

•حد أقصى 10,000 دينار أردني

•حد أقصى 20,000 دينار أردني

FAQs

  • هل سيتم تعويضي إذا تم إدخالي إلى مستشفى غير معتمد لديكم؟
    إذا كانت الحالة طارئة يجب عليك دفع التكاليف إلى المستشفى مباشرة ومن ثم يجب تزويدنا بالتقارير والفواتير التفصيلية عن طريق البريد الإلكتروني customerservice@al-nisr.com وسيتم تعويضك عن التكاليف الطبية المشمولة حسب التسعيرات المحلية. أما إذا كانت الحالة غير طارئة لن يتم تعويضك.
  • هل سيتم تعويضي في الحالات الطارئة خارج الأردن؟
    في الحالات الطارئة يجب عليك دفع التكاليف إلى المستشفى مباشرة ومن ثم يجب تزويدنا بالتقارير والفواتير التفصيلية وإرساله إلينا عن طريق البريد الإلكتروني customerservice@al-nisr.com وسيتم تعويضك عن التكاليف الطبية المشمولة حسب التسعيرات المحلية.
  • هل سيتم تعويضي إذا قمت بزيارة طبيب غير معتمد لديكم؟
    في حال كانت تغطيتك بلاتينيوم وتشمل زيارة الأطباء، سيتم تعويضك حسب التسعيرات المحلية المذكورة في الوثيقة بعد أن تقوم بدفع التكاليف الطبية بشكل كامل للطبيب ومن ثم تقديم مطالبة للتعويض النقدي عن هذه التكاليف.
  • هل يمكنني أن أقوم بالتعديل على وثيقة التأمين الصحي؟
    نعم يمكنك التعديل من خلال تعبئة نموذج "طلب التعديل" وإرساله إلى البريد الإلكتروني customerservice@al-nisr.comقبل شهرين على الأقل من تاريخ تجديد الوثيقة لنقوم بدراسته. وفي حال تمت الموافقة على التعديل سيكون ساري المفعول ابتداءً من تاريخ تجديد الوثيقة.
  • هل يمكنني إضافة أو حذف أي من المؤمنين في الوثيقة؟
    نعم يمكنك ذلك من خلال تعبئة نموذج "طلب الإضافة/الحذف" وإرساله إلى البريد الإلكتروني customerservice@al-nisr.com خلال أي وقت ترغب به طالما أن الوثيقة سارية المفعول.
  • هل يمكنني اجراء فحوصات دورية للاطمئنان على صحتي؟
    في حال كان العقد يشمل تغطية خارج المستشفى، يحق لك ولأي مؤمن عليه بالغ من العمر 18 عاماً فما فوق التمتع بميزة الحصول على إجراء فحصاً دورياً واحداً يشمل فحوصات معينة مذكورة بالعقد خلال السنة التأمينية وبدون إيعاز خطي من أي طبيب.
  • هل يحق لي طلب نماذج إضافية في حال نفاذ النماذج التي بحوزتي؟
    في حال رغبت بالحصول على نماذج إضافية، فعليك اشعارنا بذلك عن طريق البريد الإلكتروني customerservice@al-nisr.com لنقوم بتزويدك بالنماذج وذلك لغاية الحد الأقصى لعدد النماذج المحدد في وثيقتك.
  • كيف يمكنني تجديد عقدي؟
    إن وثيقتك سنوية وقابلة للتجديد بنفس الشروط أو بشروط مختلفة باتفاق الطرفين، كما أننا نضمن لك التجديد التلقائي لهذه الوثيقة حتى بلوغك سن الخامسة والسبعين في حال تم تجديد وثيقتك لمدة خمس سنوات متواصلة دون أي انقطاع.
  • ماذا يجب علي فعله في حال فقدان بطاقة التأمين؟
    في حال فقدان بطاقة الـتأمين يجب اشعارنا عن طريق البريد الإلكتروني customerservice@al-nisr.com وتعبئة طلب فقدان بطاقة وسنقوم بتزويدك ببطاقة جديدة خلال ثلاثة أيام عمل كحد اقصى شريطة دفع الرسوم.

دعنا نساعد باختيار الخطة الأنسب لك